预防虫媒传染病 防蚊灭蚊是关键

酷夏三伏，八月立秋。坐榻摇扇，倦意时浓。正欲小憩，夏蚊成雷。驱之不去，“余音绕梁”。更有甚者，染疾惶惶，有登革、乙脑；有寨卡、黄热……忧从中来，不可断绝。

上海地区以伊蚊属、库蚊属和按蚊属为主。本期重点介绍如何防范伊蚊和库蚊。

伊蚊

很“花”还很“毒”

伊蚊，就是俗称的“花蚊子”。伊蚊善飞，一般蚊子能飞数十至数百米，最远不过2000米，而伊蚊却能连续飞行5000-6000米，而且身手敏捷，当你擎起巨掌对准伊蚊拍过去，满以为能置其于死地时，它却能逃之夭夭。

伊蚊能传播登革热、黄热病、寨卡病毒病等疾病。这些疾病一般都有发热、肌肉关节痛、皮疹、出血等表现，但临床症状和体征仍有区别。

登革热临床主要表现为：发热、畏寒、乏力、恶心、呕吐并伴较剧烈头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛、骨骼痛；面、颈、胸部潮红，结膜充血；浅表淋巴结肿大；皮疹、有出血倾向、肝肿大等症状。

黄热病临床主要表现为：发热、黄疸、出血等。急性起病，发热、寒战、肌肉痛伴有剧烈头痛、恶心呕吐。症状持续3-4天后逐渐缓解。有少数患者会出现肝肾损伤，体温再次升高，上腹痛伴有呕吐，迅速出现黄疸，出血可发生在口、鼻、眼或胃肠道、肾功能异常。有的患者会在10-14天内死亡；大部分患者随即恢复，一般无后遗症。

寨卡病毒病临床症状包括发热、皮疹（多为斑丘疹）、结膜炎、关节痛及肌肉痛等。感染寨卡病毒后，大部分的人为隐性感染，少数患者出现上述临床症状，一般持续2-7天后自愈，重症和死亡病例少见。寨卡病毒感染可能导致少数人出现神经系统和自身免疫系统并发症。

库蚊

乙脑的罪魁祸首

库蚊（上海多为三带喙库蚊）能携带并传播乙脑病毒。乙脑主要发生在人类与猪等脊椎动物宿主生活较为接近的农村和城郊地区，人类属于偶然宿主或终端宿主。库蚊吸食感染乙脑病毒的猪的血液后，再叮咬人，将病毒传播给人。

乙脑病人除了发热外，还会出现高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等脑实质受损症状。重型、极重型病人甚至会有生命危险，且预后不良，会留下失语、肢体瘫痪、意识障碍、精神失常及痴呆等后遗症。

预防

切断传播途径

蚊子传播的疾病虽多，但只要切断传播途径（叮咬），就是控制虫媒传染病发生最有效的预防控制措施。

因此，市民在室外活动、工作及出门游玩时要积极做好防蚊准备：

1、少去草丛、河塘边；外出时穿长裤，穿浅色衣服。

2、房屋可安装纱门、纱窗、灭蚊灯等物理方法防蚊；也可使用蚊香、驱蚊剂等化学手段防蚊。

3、室外要积极消除积水，如雨水桶、花盆、喷水池、排水沟、废弃容器、水槽、废旧轮胎内等各种可能积水的物品都要将水倾倒干净。

4、勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁。

5、及时接种相关疫苗：上海市儿童免疫规划中包括乙脑疫苗，家长应及时带孩子接种。

6、如将去其他有相关疾病流行的国家，要积极做好防蚊准备，一旦出现相关症状，应及时至正规医疗机构就诊，并告知医生相关的旅行史或接触史。